在医疗集团化与多院区发展的背景下，如何通过信息化手段实现资源协同与高质量运营，成为大型医院共同面临的重要课题。

在The 4th iMEDWAY Summit 第四届大健康IT高峰论坛上，中山大学附属第三医院信息科科长银琳以《智慧多院区信息协同体系构建与实践》为题，分享了医院在多院区信息化建设中的实践经验与思考。

中山大学附属第三医院信息科科长 银琳

中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）拥有天河、萝岗、肇庆、粤东四个院区，业务辐射粤港澳大湾区乃至闽赣地区，年门诊量超410万，是国家监测指标A+等级的大型公立医院。然而，多院区在空间上相隔遥远，各院区信息化程度不一，管理模式也存在差异——从垂直管理到独立运营并存。这导致优质医疗资源难以高效协同，数据无法共享，运营压力较大。

银琳科长指出“医院希望以信息化打通同质化管理的通道，最大化本院区的医疗资源价值，实现多院区数据集成共享，最终达到 ‘1+1>2’ 的效果。”

为此，医院确立了 “两朵云、一张网、一套系统、一个湖”的核心建设蓝图。该规划旨在通过云平台解决存储与协同问题，通过高速网络解决连接问题，通过统一系统实现多院区的临床业务互联，湖仓一体化破除数据孤岛，为临床、科研与管理提供全面支撑。

“两朵云”指的是以医疗中心云为核心、院内边缘云为支撑的云边协同架构。在具体实施上，中山三院建设了具有自身特色的“两地三中心”混合云体系，将约90%的业务系统部署上云，并利用云边协同与分布式部署，医院实现了多个院区资源的统一管理与灵活调度。

一张高速、可靠的“网”是协同的血管。医院为肇庆、粤东等远距离院区部署了“双链路+双运营商”的冗余网络，确保内网业务连续、核心数据零丢失，为跨院区业务流畅运行提供了坚实保障。

“一套系统”的关键在于实现数据的互联互通。医院基于东华医为的统一集成平台，对各院区数据实行“分类治理”：公有数据统一标准，管控数据分区而治，私有数据独立管控。这套清晰的数据治理规则，为后续的数据价值挖掘奠定了坚实基础。

所有数据最终汇入“一个湖”。目前，该数据湖已汇聚了超过5200万门诊和122万住院患者的诊疗信息，形成了医学影像、数字化病理、生理与传感器、音视频等多模态的数据基建，为专科科研与临床决策提供了强大的数据引擎。

在智慧医疗层面，系统打破了院区壁垒。医生可一键调阅患者跨院区的完整就诊记录；依托统一的影像与云病理诊断中心，本院专家无需亲赴分院即可完成远程诊断。在手术室，医院对90余间手术与麻醉室进行全过程数字化管控，通过物联网与AI技术结合自动抓取关键时间点，为医生和患者提供手机端如“航班信息”般精准的手术动态，极大地提升了手术室的周转效率与患者体验。

在智慧服务层面，互联网医院成为重要的服务枢纽，日接诊量稳定在千人次级别。全流程的主动式服务覆盖诊前、诊中、诊后：智能导诊、精准导航、一纸化电子导诊单贯穿全院，医保线上结算率超过90%。颇具特色的是，医院针对老年患者群体，开发了图文并茂的“药师叮嘱”功能，为患者解读服药的注意事项，处处体现人性化关怀。

在智慧管理层面，信息化深入运营核心。医院建立了全流程的医保智能控费体系，从事前预测、事中监控到事后分析，实现了对DIP病种付费的闭环管理。在门诊，通过“智慧门诊排班智能体”，科室主任可以实时在手机端监控门诊流量、医生出诊准时率等情况，为科学排班与资源调度提供数据支持。

回顾建设之路，银琳科长总结道，面对运营压力，医院的策略是“向上看、向下看、做难事”——向上紧跟国家政策与技术趋势，向下扎根解决患者与医护的实际痛点，勇于攻克那些复杂但有价值的关键难题。

中山三院的实践表明，通过顶层的统一规划与“云、网、系统、湖”的线上线下一体化建设，大型公立医院能够打破多院区的地理与管理壁垒，让信息化不再仅是支撑业务的工具，而是成为驱动优质医疗资源下沉、实现医院高质量发展与卓越运营的核心价值引擎。这条以智慧化实现多院区协同的道路，为行业发展提供了宝贵经验。