推广三明经验：医共体/医联体的肿瘤防治与慢病管理解决方案

发布日期：2024-03-13 来源：医康互联分享到：

政策背景：天时、地利、人和

党中央、国务院高度重视癌症防治工作，将“癌症防治行动”纳入《“健康中国2030”规划纲要》，在《健康中国行动（2019-2030年）》15个专项行动中设立。《实施方案》聚焦当前癌症防治工作中亟待解决的主要问题，进一步完善重大慢性病综合防控体系和能力建设，切实提升癌症防治成效，确保“健康中国行动”有关目标落到实处。要牢固树立大卫生、大健康的观念，坚持预防为主、防治结合、中西医并重、综合施策、全程管理，立足全人群、全生命周期、全社会，创新体制机制和工作模式，促进癌症防治关口前移，倡导健康生活方式，到2030年，我国总体癌症5年生存率达到46.6%，患者疾病负担得到有效控制。

国家卫健委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021—2025年）》，依托县医院构建肿瘤防治中心、慢病管理中心，形成与县域内医疗卫生机构有效联动，开展肿瘤、慢性病预防、治疗和康复工作，提高医疗服务连续性。“千县工程”是深入贯彻落实国家“健康中国”战略，切实提高基层医疗卫生服务能力，推动分级诊疗制度有效实施、促进县域医疗资源整合共享的重要举措。恶性肿瘤严重危害人民健康，数据显示，我国农村每年新发恶性肿瘤数占全国每年新发恶性肿瘤数的40%，基层肿瘤防治需求非常巨大。医共体离不开“千县工程”的专科引领带动作用，有助于提升专科能力、实现患者回流。

2024年全国卫生健康工作会议明确指出。坚定不移推进深化医改各项任务。以人员下沉为核心深化医联（共）体建设，以落实功能定位为重点统筹“双中心”和临床专科建设，以“三个转变、三个提高”为方向持续推进公立医院高质量发展，以推广三明医改经验为抓手促进“三医”协同发展和治理。以基层为重点推进服务能力建设，充分发挥科技创新和人才队伍的重要支撑作用。

项目亮点：筛、留、管

【聚焦‘赋能以肿瘤为切入点的慢病学科建设’，协同开发、共建共享，“与您一起过日子”】

一：投放（乳腺癌、甲状腺癌、肺癌等）人工智能辅助诊断系统工作站（配合现有超声和CT使用），帮助医共体/医院建立基层医疗癌症筛查网络。从医院找病人，到医院筛病人；

二：引进专家下沉到医共体/医院及基层医疗机构，持续增强标准化诊治体系、介绍医生进修，帮助医院及基层医疗机构把病人留在本地；

三：引进标准化肿瘤康复与健康管理流程，帮助医院及基层医疗机构建立长期康复管理体系。护佑辖区患者健康同时，创新创收、学科发展、打造标杆。